Tại sao người bệnh cần nhập viện để kiểm soát đường huyết tích cực
Người bệnh đái tháo đường đang điều trị ngoại trú có đường huyết cao có thể gây ra các biến chứng cấp tính như: hôn mê nhiễm ceton acid, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu máu hoặc các biến chứng mạn tính như: Nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, suy thận, mù lòa, nhiễm trùng chân... Do đó, người bệnh ngoại trú có đường huyết cao nên được nhập viện để kiểm soát đường huyết tích cực để hạn chế các biến chứng đo đái tháo đường gây ra.
Người bệnh nào cần nhập viện để kiểm soát đường huyết tích cực
Người bệnh đái tháo đường tỉnh táo có ĐH cao gây triệu chứng lâm sàng: ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, sụt cân ( ví dụ: đường huyết > 300-400 mg/dL) cần điều chỉnh sớm, tư vấn tích cực.
Những tình huống nên nhập cấp cứu: rối loạn tri giác, RL huyết động, các tình huống cấp cứu khác.
Người bệnh được khám và đánh giá gì khi nhập viện
Khám tổng quát các vấn đề của người bệnh
Khám và chẩn đoán nguyên nhân tăng đường huyết
Làm các xét nghiệm tổng quát
Làm các xét nghiệm để đánh giá vấn đề tăng đường huyết và đái tháo đường
Theo dõi đường huyết mao mạch
Điều trị và tư vấn khi nằm viện
Tiêm dưới da insulin theo phác đồ: basal bolus hoặc premix
Truyền dịch
Tư vấn tiêm insulin, đảm bảo bệnh nhân hoặc người nuôi bệnh nhân có thể tiêm insulin.
Tư vấn các vấn đề về tự chăm sóc cho người bệnh tại nhà: chế độ ăn, chế độ vận động, hạ đường huyết, theo dõi đường huyết mao mạch tại nhà, chăm sóc bàn chân…
Thời gian nằm viện điều trị tích cực
Người bệnh cần nằm viện 6-8 giờ
Hướng dẫn và dặn dò khi xuất viện
Sử dụng thuốc theo toa thuốc xuất viện
Nhận tài liệu về chăm sóc người bệnh đái tháo đường
Ăn uống, sinh hoạt theo chế độ cho người bệnh đái tháo đường
Tái khám theo hẹn tại phòng khám Nội Tiết
Hướng dẫn làm thẻ khám bện